ボトックス治療
BOTOX
皆さんがよく聞く「ボトックス」とは商品名で、正式には「ボツリヌストキシン」と言います。食いしばって「歯が痛い」「アゴが痛い」「肩が凝る」このようなお悩みはございませんか？ボトックス治療は顎関節治療用マウスピースが合わない方、上記のような症状が強くてお困りの方におすすめしている治療です。
ボツリヌストキシン治療とは
ボツリヌストキシンはボツリヌス菌から抽出されるタンパク質の一種で神経に作用し、筋肉の働きを柔らかく緩めた状態にする作用を持ちます。 ボツリヌストキシン注射はこの作用を利用して行うもので、簡単に言えば注射した部分を働かないようにする事で、強すぎる筋肉を緩め食いしばり・歯ぎしり・顎関節症を改善するという効果を得ることが出来ます。
ボツリヌストキシン治療 (ボトックス治療) はこんな方に有効です。
肩こり
顎の痛み
頭痛
■ 睡眠中の歯ぎしりを指摘された
■ よく無意識のうちに歯をかみ合わせている
■ 下の歯の内側に、歯肉が盛り上がったところがある (骨隆起)
■ 毎朝、またはいつも顎が疲れている
■ エラが張って見える
■ 噛みしめる癖があるため、歯が割れた
■ 歯ぎしりが続いていて、冷たいものがしみやすくなった
■ 被せ物が何度もはずれたり壊れている
■ 笑った時に歯茎が見える (ガミースマイル)
■ 歯磨きをしっかりしているのに歯周病になった
ボツリヌストキシン治療の安全性
ボツリヌストキシン治療は、日本では1996年に眼瞼痙攣の治療のため、2000年には片側顔面痙攣、2001年には痙性斜頸への治療のため厚生局に承認されました。 美容目的のボツリヌストキシン治療は、2002年にFDA (アメリカ食品医薬品局) によって、シワ改善の治療方法の1つとして認可され、現在では70以上の国で導入され、日本の歯科領域でも2011年頃から使用できるようになりました。なお、ボツリヌストキシン治療に使うボツリヌス菌のタンパク質は、医療用に精製された完全に無毒化されており、厚生労働省認可の安全な商材なので、人体に影響することはありません。また、ボトックス (ボツリヌストキシン) の効果は永久でなく、4～6ヶ月程度で効果が無くなっていくことも安心の要素となっています。
歯医者と美容外科でのボツリヌストキシン注射の違い
ボツリヌストキシン療法を行うのは美容外科のイメージが強い方がほとんどではないでしょうか。美容外科においても専門性の高い治療を受けて頂くことは可能であると思います。しかし、口元の美しさだけでなく咬み合わせなどの機能面も重視した治療を受けたいのであれば歯医者での治療をおすすめします。歯や咬み合わせの知識が豊富な歯科医師がトータル治療を行うことでより魅力的なお口周りの実現が可能です。
顎関節症や歯軋り緩和
咬筋の働きを弱めることにより、顎関節への負担を軽減し簡単で楽に治療できます。 (マウスピースとの併用で、さらに効果がアップします)
口周りのシワ改善
筋力を弱めることで口元のほうれい線を目立たなくさせ、顎の梅干しシワや口周りのシワを解消する効果があります。
エラの改善
咬筋が強く緊張することで大きくせり出し目立つエラを、ボツリヌストキシン注射により緊張を緩和し、本来の顔の細さに戻りやすくなります。
その他副次的効果
咬筋の緊張緩和による肩こり・頭痛の改善、小顔効果、詰め物・かぶせ物の脱落防止
当院で採用している製剤
通常のボツリヌストキシン製剤は粉末状の製剤がバイアルの中に入っていて、それを生理食塩水で溶解して使用するのですが、新たに溶解済みのボツリヌストキシン製剤が発売されました。その製剤は「INNOTOX」という名前の製剤で、Medytox社から発売されました。
INOOTOXの画期的なところ
1．製造工程上の動物性由来物質を完全に排除した世界初！の液体BoNT-Aであること
2．希釈過程をなくし、施術準備過程でのばい菌付着の危険性を最小化したこと
3．臨床試験を通じて有効性と安全性が立証されていること
4．0.1mlあたり4単位で、正確な注入量の抽出が容易になったこと
5．世界的なR&D、最大規模のライセンス契約を締結したこと
普通のボツリヌストキシン製剤には、動物性由来物質と人血清アルブミンが入っているのですが、それを完全に排除した製剤は世界初！なのだそうです。それによって人血清アルブミンに対する副作用である「発熱・低血圧・呼吸困難・皮膚炎・硬直・じんましん」の発生を抑えることができるようになったそうです。
INNOTOXとは
イノトックス (INNOTOX®︎) は、韓国のMedytox社が高い研究力を駆使して開発した、世界初の【液体型ボツリヌストキシン製剤】です。メディックス (Medytox) 社は、韓国で初めてボツリヌストキシン製剤を開発して、全世界60カ国以上に展開しているグローバル製薬企業です。イノトックス (INNOTOX®︎) に使用されているボツリヌストキシンは、米国ウィスコンシン大学にて保管されている菌株 (C. botulinumtype A Hall) を起源として開発されています。この菌株は、ボトックス®️の製造会社である米国アラガン社も採用しており、2014年にはアラガン社がイノトックス (INNOTOX®︎) の販売権を獲得するために、約400億円規模のライセンス契約が締結されました。 (その後、アラガン社の改組に伴い販売権がメディトックス社へ戻り、FDA承認に向けて準備を進めています。)
従来のボツリヌストキシン製剤と比較時の特徴
動物性由来物質を完全に排除
イノトックス (INNOTOX®︎) は、動物性由来物質やヒト血清アルブミンを完全に排除した世界初の製剤です。それによってヒト血清アルブミンに対する副作用である「発熱・低血圧・呼吸困難・皮膚炎・じんましん」などの発生を抑えることが出来ます。 (2000年代初頭より、欧米では医薬品の製造工程で動物由来物質やヒト血清アルブミンを使用しないことを推奨しています。)
安定性の高い液状製剤
従来のボツリヌストキシン製剤は粉状の製剤であり、各クリニックにて生理食塩水などに溶かしてから注射します。その準備過程で、クリニックによる濃度の違いやムラが発生する可能性があります。一方、イノトックス (INNOTOX®︎) は液状の製剤であるため、各クリニックにて生理食塩水などに溶かし込む作業が不要です。そのため、クリニックによる濃度の違いやムラが発生しません。また、準備過程で細菌やウイルスが入り込むリスクも下がります。また、従来のボツリヌストキシン製剤は冷凍保存を要するため、輸送時の劣化リスクが懸念されますが、イノトックス (INNOTOX®︎) は2〜8℃での冷蔵保存が可能であるため、輸送時の劣化リスクが低く、製剤の安定性が高くなります。
効果の持続が長い
イノトックス (INNOTOX®︎) は、第三相臨床評価において、従来のボツリヌストキシン製剤より長期間効果が維持されることが報告されています。施術後2〜3日目くらいから効果が出始めて、2週間ほどでピークを迎えてから、効果が長期間 (4～9ヶ月) 持続します。 (従来のボツリヌストキシン製剤は3〜6ヶ月と報告されています。)
ボトックス治療の流れ
カウンセリング
患者様のお悩みをお聞きしながら、噛む力や口腔内・口元をチェックします。
ボツリヌストキシン注入
対象となる患部にボツリヌストキシンを注入します。※極細針を使用するため、痛みはほとんど感じません
アフターケア
ボツリヌストキシンの効果は4～6ヵ月程、持続します。施術後は、定期検診で経過を確認をし、必要があればケアを行います。
リスク・副作用・注意点について (一例)
⚠
・筋肉の弛緩によって、一時的に表情が不自然になったり、違和感を感じる場合があります。
・体の倦怠感や微熱などを伴うことがあります。
・注射した部位が痛む、腫れる、内出血を起こすことがあります。通常は時間の経過と共に解消されていきますが、長引く場合はアレルギーの可能性もあるため、腫れや痛みが続く場合には医師に相談しましょう。
・ボツリヌストキシンによる筋肉の緩和効果を必要以上に広げないよう、注射した部分をこすったり、マッサージしたりしないようにしましょう。
・アレルギーがある方、筋弛緩作用のある薬を服用中の方は施術を行えません。
・妊娠、授乳中の方は控えましょう。また、ボトックス治療を行っている方は、効果が無くなるまでの間は避妊をしましょう。 等
以下の条件に当てはまる方はボトックス治療を行えません
⚠
・心臓の病気を患っている方
・体調が悪い方
・お酒を飲まれている方
・注射部分に金属のプレートやシリコン等を埋めている方
・施術部位に感染症、傷などがある方
・出血性疾患、ケロイド体質の方
・妊娠中・授乳中の方、妊娠予定の方 など
お口周りのセルフチェック
お口周りで気になること・お悩みのことはありませんか？
あてはまるものがあれば、是非一度ご相談ください。
☑前歯がすり減っている
☑奥歯の噛み合わせる面の凸凹がなくなっている
☑歯にはヒビや縦に線が入っている
☑歯茎に固いコブ (骨隆起) がある
☑歯肉が腫れる、出血する
☑口臭が気になる
☑歯周病や歯槽膿漏が進んでいる
☑入れ歯で固いものを咬むと痛い
☑入れた銀歯がとれる
☑差し歯がはずれる
☑根の治療がなかなか治らない又は再発する
お口周り
☑普段から口で呼吸をしている
☑口角が下がって、への字口になっている
☑えらが張っている、頬が丸く見える
☑ほうれい線が気になる
☑マリオネットライン (口角から下に伸びる2本のライン) が気になる
☑鼻の下と上唇の間の縦じわが気になる
全身の不調
☑慢性的な頭痛や肩こりがある
☑寝ているときに歯ぎしりをよくする
☑寝ているときにいびきをよくかくと言われる
☑しっかり寝ても寝不足な気がする
☑ストレスを多く抱えている
Q&A ボトックス治療についてよくある質問
Q.ボトックス治療は痛いですか？
A.必要な部分に数箇所注射をするため、注射針による刺激は多少感じます。当院では、少しでも負担を抑えるため、表面麻酔や極細針の使用など、痛みの軽減に努めております。
Q.ボトックス治療はどの位で効果がでますか？
A.個人差がありますが、通常は施術から3日～1週間ほどで効果を感じていただけます。
Q.どこに注射をするのですか？
A.エラの外側あたりにある咬筋に注射します。お口の内側には歯を支える骨 (歯槽骨) があるため、口の外側の皮膚から注入します。
Q.施術後にマッサージなどを受けられますか？
A.薬剤が他の筋肉にも浸潤してしまう可能性があるため、施術後1週間位はマッサージや施術部位に圧力がかかるような行為は控えて下さい。
Q.ダウンタイムはありますか？
A.ボトックス治療には、ダウンタイム (施術後に部位が治癒するまでの時間) はありません。施術後はそのままお帰りいただけます。
Q.定期的にボトックス治療を行っても体に害はありませんか？
A.害はありません。ボトックス治療の効果は4～6ヵ月程ですので、多くの方は定期的・継続的にボトックス治療を受けられています。
Q.保険は適用できますか？
A.ボトックス治療は保険が適用できません。自費診療の扱いとなります。
ボトックス注射：33,000円 (税込) /１回
